Name und Anschrift des Betreuers Ort, Datum
Amtsgericht
- Vormundschaftsgericht –
Geschäfts-Nr des Vormundschaftsgerichts:
Verzeichnis über das Vermögen
d. Betreuten
geb. am inStichtag (Datum der Bestallungsurkunde):
I Vermögensgegenstände DM
1. Grundstücke mit grundbuchmäßiger Bezeichnung; Angaben über Verwendung (z.B. Wohnhaus, Bauland, Garten, Gewerbliches Anwesen, Landwirtsch. Grundstück), Fläche und bekannter oder geschätzter Verkehrswert, ggf. Einheitswert (Angabe z.B. Kaufpreis mit Datum, Schätzung der X-Bank, eigene Schätzung, Einheitswert). 2 Erwerbsgeschäft (Handelsgeschäft, Handwerksbetrieb). Handelsregisterzeichen angeben Bitte die jüngste Bilanz beifügen 3 Bargeld, Konten mit Guthaben (Name der Bank, BLZ, Konto-Nr.). Mit Mündelsperrvermerk versehene Konten rot unterstreichen!
4. Ausstehende Forderungen aller Art (z.B. aus Arbeits-, Miet-, Darlehns- oder Kaufverträgen). Grund der Forderung und Anschrift des Schuldners angeben, bei grundbuchmäßig gesicherten Forderungen auch die entspr. Eintragungen im Grundbuch 5. Hausrat. Dabei genügt der geschätzte Gesamtwert und zwar der Verkehrs-, nicht der Neuwert! Besonders wertvolle Gegenstände sind aber einzeln (bei zahlreichen Gegenständen am besten in einem gesonderten Inventarverzeichnis) anzugeben und zu bewerten. 6. Kunstgegenstände, Antiquitäten, Schmuckgegenstände, Gegenstände aus Edelmetall. Schätzung durch Sachverständige u.U. empfehlenswert. 7 Gegenstände des persönlichen Gebrauchs. Angaben und Bewertung unter Sammelbezeichnungen (z.B. Kleidung, Bücher) sind zulässig; wertvolle Gegenstände sind einzeln zu bezeichnen und zu bewerten. U.U. Schätzung durch Sachverständige. 8. Handwerkszeug, gewerbliche oder landwirtschaftliche Geräte (Sammelbezeichnung und –bewertung bei Kleingeräten) 9 Kraftfahrzeuge (Art, Fabrikat, Baujahr, amtl. Kennzeichen), Fahrräder 10 Vieh und Haustiere (nur bei landwirtschaftlichen Betrieben) 11 Warenvorräte, landwirtschaftliche oder gewerbliche Vorräte 12 Beteiligung an einer Gesamthand (z.B. Erbengemeinschaft), an einer Gesellschaft oder Genossenschaft oder an Sachen. Anteil der Beteiligung angeben, möglichst Erbschein beifügen. Sonstige Rechte, insbesondere Wohnungseigentum (Lage und Grundbuchbezeichnung angeben)
SummeII Schulden DM
1. Hypotheken, Grund-, Rentenschulden und Reallasten, die auf einem zum Vermögen d. Betreuten gehörenden Grundstück eingetragen sind (Grundbuchbezeichnung angeben). Nur ausfüllen, wenn auch Teil I, 1. Spalte ausgefüllt ist. 2. Sonstige Verbindlichkeiten (Schuldgrund, Zinssatz und Gläubiger angebe1n) Beispiele: Abzahlungsschulden, Rückstände auf Miete, Unterhalt, fällige Rechnungen SummeIII Einkommen (monatlich) DM
1. Arbeitseinkommen im Monatsdurchschnitt (auch Ausbildungsvergütung, Sachbezüge
2. Renten (Art, Rententräger und Rentennummer angeben
a) Waisenrenten
b) Unterhaltsrenten
c) Sonstige Renten
3. Sonstiges Einkommen (z.B. Miet- und Pachtzinsen)
Die vorstehende Aufstellung habe ich nach bestem Wissen gefertigt; ich versichere die Richtigkeit und Vollständigkeit meiner Angaben.
Ort und Datum
Unterschrift d. Betreuer.